Международной системы оценки заболеваний предстательной железы
Симптоматика хронического простатита напрямую перекликается с факторами влияющими на общее состояние здоровья и качество жизни больных Исследование показателей качества жизни позволяет оценить эффективность лечения путем сравнения различных терапевтических подходов определить степень тяжести состояния больного а также может применяться в качестве дополнительного критерия при подборе индивидуальной терапии Ввиду отсутствия приемлемого и общепринятого инструмента для оценки проявлений хронического простатита на кафедре дерматовенерологии РМАПО была разработана методика оценки качества жизни и выраженности клинической симптоматики у больных хроническим уретропростатитом
Новое в лечении хронического простатита
Уретрамол для улучшения потенции и лечения простатита
https://goo.gl/EvaKnr
#Уретромол обеспечивает быстрое выздоровление, позволяя не прибегать к терапии антибиотиком. Он восстанавливает функции мужских половых органов, устраняет частое мочеиспускание, боли в уретре при посещении туалета и болезненность при половом акте. Средство предотвращает развитие импотенции.
Уже многие годы не ослабевает интерес клиницистов к проблеме хронического простатита которая давно вышла за рамки медицинской и превратилась в социальную Несмотря на появление новых зачастую сложных трудоемких и дорогостоящих методов лечения хорошо известно что хронический простатит почти не поддается стойкому излечению так как при длительном течении данного заболевании развиваются морфологические изменения в тканях предстательной железы которые сохраняются на протяжении всей жизни [] В связи с этим возникает вопрос о том что если нельзя добиться полного излечения хронического простатита и если всегда остается риск повторных рецидивов заболевания то на какую реальную пользу от проводимой терапии может рассчитывать пациент Привлечение понятия "качество жизни" во многом позволило бы решить данную проблему
Качество жизни - широкое понятие охватывающее многие стороны жизни человека куда входят условия жизни общее состояние здоровья уровень доходов социальная жизнь интеллектуальная деятельность сексуальная активность психологическое состояние и др
Однако медицинское понятие качества жизни включает в себя прежде всего те показатели которые связаны с состоянием здоровья человека [] То есть под медицинскими аспектами качества жизни следует понимать влияние проявлений самого заболевания и ограничение функциональной способности которые наступают в результате заболевания а также влияние лечения на повседневную жизнедеятельность больного
Измерение качества жизни основывается на субъективной оценке пациентом уровня своего благополучия в физическом психическом социальном и экономическом отношениях Все эти компоненты качества жизни могут быть измерены отдельно или в целом с помощью различных анкет тестов шкал индексов []
Исследование качества жизни в современной медицине приобретает важное самостоятельное значение и позволяет выявить дополнительные преимущества или недостатки проводимой терапии Вопросы использования показателей качества жизни разрабатываются в следующих направлениях оценка степени тяжести состояния больного; оценка эффективности лечения; использование в качестве дополнительного критерия при подборе индивидуальной терапии; проведение всесторонней клинической оценки новых лекарственных препаратов [] Показатели качества жизни могут быть особенно полезны когда сравниваются различные подходы к лечению и отрабатываются оптимальные варианты терапии того или иного заболевания
В последнее время отмечается повышенный интерес к оценке качества жизни у больных хроническим простатитом [] Оценка патологической симптоматики нижних отделов мочеполовой системы у больных хроническим простатитом чрезвычайно актуальна поскольку именно эти симптомы занимают большую часть в общей структуре патологических проявлений при данном заболевании [ Доказано что большинство больных хроническим простатитом предъявляют жалобы связанные не только с периодическими клиническими обострениями заболевания но и с различными психологическими расстройствами такими как ипохондрия депрессия состояние тревоги психосоциальная дезадаптация [] а также сексуальными расстройствами эректильная дисфункция боли при эякуляции и эрекции снижение сексуальной активности [] Следовательно симптоматика хронического простатита напрямую перекликается с факторами влияющими на общее состояние здоровья и качество жизни больных Анализ литературы по данному вопросу показал что хронический простатит по влиянию на качество жизни пациентов можно поставить в один ряд с такими заболеваниями как инфаркт миокарда стенокардия Болезнь Крона [] или рак предстательной железы []
Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы I-PSS является наиболее известной среди ряда методик оценки патологической симптоматики нижних отделов мочеполового тракта Методика была разработана в году Американской Урологической Ассоциацией AUA [] и рекомендована ВОЗ в году к практическому применению после включения вопроса о качестве жизни как Международная система оценки заболеваний предстательной железы [] Однако данная методика обладает высокой валидностью и надежностью в основном в отношении доброкачественной гиперплазии предстательной железы и не является дискриминантной по отношению к хроническому простатиту []
Ввиду отсутствия приемлемого и общепринятого инструмента для оценки проявлений хронического простатита на кафедре дерматовенерологии РМАПО была специально разработана методика оценки выраженности клинической симптоматики хронического уретропростатита и качества жизни больных таблица Данная методика использовалась для решения конкретных задач в исследовании в котором проводилась сравнительная оценка эндолимфатической антибиотикотерапии и традиционных методов лечения уретрогенного простатита [; см "Эндолимфатическая антибиотикотерапия хламидийного уретропростатита"] В основу методики был положен расширенный и модифицированный в соответствии с задачами исследования вариант
Международной системы оценки заболеваний предстательной железы включая один проблемный вопрос характеризующий качество жизни который идеально применим в отношении больных хроническим простатитом Дополнительно были включены наиболее часто встречающиеся и значимые для больных симптомы отражающие степень выраженности клинических проявлений хронического уретропростатита Валидность каждого из этих симптомов была неоднократно доказана разными авторами В состав вошли симптомы отражающие воспалительные процессы в передней и задней уретре в предстательной железе а также характеризующие сексуальные расстройства и психическое состояние больных хроническим уретропростатитом Валидность общей совокупности симптомов была подтверждена путем параллельного использования клинико-лабораторных и инструментальных методов диагностики хронического уретрогенного простатита Также оценка валидности происходила путем сравнения результатов до и после лечения
Описывается метод определения концентрации сперматозоидов в эякуляте но окрашенному мазку спермы Первоначально подсчитывается среднее количество сперматозоидов в одном поле зрения Используя ряд формул уравнение и график линейной регрессии по данному показателю определяется величина концентрации спермы количество сперматозоидов в мл эякулята Применение метода обосновано для тех случаев когда концентрация спермы не превышает млн/мл
Ключевые слова
сперматозоиды эякулят концентрация
Настоящая работа представляет собой продолжение опубликованного ранее обоснования нового способа определения концентрации спермы в эякуляте по окрашенному мазку спермы [] Однако в предыдущей статье не было представлено конкретное описание метода а поэтому приведенные там факты не могут без предварительной обработки быть применимы в практической работе Кроме того использовавшаяся нами морфометрическая сетка далеко не всегда доступна практическим врачам
В настоящей статье мы предлагаем ряд расчетов позволяющих достаточно легко использовать метод определения концентрации спермы по мазку раскрываем сущность уравнения линейной регрессии прилагая его графическое изображение с помощью которого можно по количеству сперматозоидов в мм площади мазка определить концентрацию спермы количество сперматозоидов в мл эякулята
Рациональным является сочетание исследования нативной спермы при максимальном увеличении - раз с ее цитологическим исследованием позволяющим при увеличении - раз оценивать строение отдельных сперматозоидов и раздельно подсчитывать лейкоциты макрофаги и клетки сперматогенеза различия между которыми могут быть нечеткими при малом оптическом усилении Предлагаемая нами методика позволяет исключить требующую достаточной кропотливости работу с меланжером и счетной камерой Особенно это удобно при исследовании образцов спермы с повышенной вязкостью Ограничением метода является то что он рассчитан для тех случаев когда концентрация сперматозоидов не превышает млн/мл
Техника выполнения
Через - мин время достаточное для разжижения нормальной спермы на край предметного стекла наносят мл эякулята Краем второго предметного стекла капля однократно размазывается по поверхности первого стекла Полученный мазок высушивается при комнатной температуре Следующим этапом являются фиксация мазка Для этой цели можно использовать метиленовый спирт или смесь Никифорова эфир и этиленовый спирт Зафиксированный мазок должен быть хорошо высушен при комнатной температуре Для окрашивания можно использовать любой краситель в том числе и метиленовый синий Однако для цитологического исследования необходимо применять красители специфически окрашивающие ядра клеток Наиболее предпочтительными являются методики Папаниколау и Майера-Стиасни []
Новое в лечении хронического простатита
Уретрамол для улучшения потенции и лечения простатита
https://goo.gl/EvaKnr
#Уретромол обеспечивает быстрое выздоровление, позволяя не прибегать к терапии антибиотиком. Он восстанавливает функции мужских половых органов, устраняет частое мочеиспускание, боли в уретре при посещении туалета и болезненность при половом акте. Средство предотвращает развитие импотенции.
Уже многие годы не ослабевает интерес клиницистов к проблеме хронического простатита которая давно вышла за рамки медицинской и превратилась в социальную Несмотря на появление новых зачастую сложных трудоемких и дорогостоящих методов лечения хорошо известно что хронический простатит почти не поддается стойкому излечению так как при длительном течении данного заболевании развиваются морфологические изменения в тканях предстательной железы которые сохраняются на протяжении всей жизни [] В связи с этим возникает вопрос о том что если нельзя добиться полного излечения хронического простатита и если всегда остается риск повторных рецидивов заболевания то на какую реальную пользу от проводимой терапии может рассчитывать пациент Привлечение понятия "качество жизни" во многом позволило бы решить данную проблему
Качество жизни - широкое понятие охватывающее многие стороны жизни человека куда входят условия жизни общее состояние здоровья уровень доходов социальная жизнь интеллектуальная деятельность сексуальная активность психологическое состояние и др
Однако медицинское понятие качества жизни включает в себя прежде всего те показатели которые связаны с состоянием здоровья человека [] То есть под медицинскими аспектами качества жизни следует понимать влияние проявлений самого заболевания и ограничение функциональной способности которые наступают в результате заболевания а также влияние лечения на повседневную жизнедеятельность больного
Измерение качества жизни основывается на субъективной оценке пациентом уровня своего благополучия в физическом психическом социальном и экономическом отношениях Все эти компоненты качества жизни могут быть измерены отдельно или в целом с помощью различных анкет тестов шкал индексов []
Исследование качества жизни в современной медицине приобретает важное самостоятельное значение и позволяет выявить дополнительные преимущества или недостатки проводимой терапии Вопросы использования показателей качества жизни разрабатываются в следующих направлениях оценка степени тяжести состояния больного; оценка эффективности лечения; использование в качестве дополнительного критерия при подборе индивидуальной терапии; проведение всесторонней клинической оценки новых лекарственных препаратов [] Показатели качества жизни могут быть особенно полезны когда сравниваются различные подходы к лечению и отрабатываются оптимальные варианты терапии того или иного заболевания
В последнее время отмечается повышенный интерес к оценке качества жизни у больных хроническим простатитом [] Оценка патологической симптоматики нижних отделов мочеполовой системы у больных хроническим простатитом чрезвычайно актуальна поскольку именно эти симптомы занимают большую часть в общей структуре патологических проявлений при данном заболевании [ Доказано что большинство больных хроническим простатитом предъявляют жалобы связанные не только с периодическими клиническими обострениями заболевания но и с различными психологическими расстройствами такими как ипохондрия депрессия состояние тревоги психосоциальная дезадаптация [] а также сексуальными расстройствами эректильная дисфункция боли при эякуляции и эрекции снижение сексуальной активности [] Следовательно симптоматика хронического простатита напрямую перекликается с факторами влияющими на общее состояние здоровья и качество жизни больных Анализ литературы по данному вопросу показал что хронический простатит по влиянию на качество жизни пациентов можно поставить в один ряд с такими заболеваниями как инфаркт миокарда стенокардия Болезнь Крона [] или рак предстательной железы []
Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы I-PSS является наиболее известной среди ряда методик оценки патологической симптоматики нижних отделов мочеполового тракта Методика была разработана в году Американской Урологической Ассоциацией AUA [] и рекомендована ВОЗ в году к практическому применению после включения вопроса о качестве жизни как Международная система оценки заболеваний предстательной железы [] Однако данная методика обладает высокой валидностью и надежностью в основном в отношении доброкачественной гиперплазии предстательной железы и не является дискриминантной по отношению к хроническому простатиту []
Ввиду отсутствия приемлемого и общепринятого инструмента для оценки проявлений хронического простатита на кафедре дерматовенерологии РМАПО была специально разработана методика оценки выраженности клинической симптоматики хронического уретропростатита и качества жизни больных таблица Данная методика использовалась для решения конкретных задач в исследовании в котором проводилась сравнительная оценка эндолимфатической антибиотикотерапии и традиционных методов лечения уретрогенного простатита [; см "Эндолимфатическая антибиотикотерапия хламидийного уретропростатита"] В основу методики был положен расширенный и модифицированный в соответствии с задачами исследования вариант
Международной системы оценки заболеваний предстательной железы включая один проблемный вопрос характеризующий качество жизни который идеально применим в отношении больных хроническим простатитом Дополнительно были включены наиболее часто встречающиеся и значимые для больных симптомы отражающие степень выраженности клинических проявлений хронического уретропростатита Валидность каждого из этих симптомов была неоднократно доказана разными авторами В состав вошли симптомы отражающие воспалительные процессы в передней и задней уретре в предстательной железе а также характеризующие сексуальные расстройства и психическое состояние больных хроническим уретропростатитом Валидность общей совокупности симптомов была подтверждена путем параллельного использования клинико-лабораторных и инструментальных методов диагностики хронического уретрогенного простатита Также оценка валидности происходила путем сравнения результатов до и после лечения
Описывается метод определения концентрации сперматозоидов в эякуляте но окрашенному мазку спермы Первоначально подсчитывается среднее количество сперматозоидов в одном поле зрения Используя ряд формул уравнение и график линейной регрессии по данному показателю определяется величина концентрации спермы количество сперматозоидов в мл эякулята Применение метода обосновано для тех случаев когда концентрация спермы не превышает млн/мл
Ключевые слова
сперматозоиды эякулят концентрация
Настоящая работа представляет собой продолжение опубликованного ранее обоснования нового способа определения концентрации спермы в эякуляте по окрашенному мазку спермы [] Однако в предыдущей статье не было представлено конкретное описание метода а поэтому приведенные там факты не могут без предварительной обработки быть применимы в практической работе Кроме того использовавшаяся нами морфометрическая сетка далеко не всегда доступна практическим врачам
В настоящей статье мы предлагаем ряд расчетов позволяющих достаточно легко использовать метод определения концентрации спермы по мазку раскрываем сущность уравнения линейной регрессии прилагая его графическое изображение с помощью которого можно по количеству сперматозоидов в мм площади мазка определить концентрацию спермы количество сперматозоидов в мл эякулята
Рациональным является сочетание исследования нативной спермы при максимальном увеличении - раз с ее цитологическим исследованием позволяющим при увеличении - раз оценивать строение отдельных сперматозоидов и раздельно подсчитывать лейкоциты макрофаги и клетки сперматогенеза различия между которыми могут быть нечеткими при малом оптическом усилении Предлагаемая нами методика позволяет исключить требующую достаточной кропотливости работу с меланжером и счетной камерой Особенно это удобно при исследовании образцов спермы с повышенной вязкостью Ограничением метода является то что он рассчитан для тех случаев когда концентрация сперматозоидов не превышает млн/мл
Техника выполнения
Через - мин время достаточное для разжижения нормальной спермы на край предметного стекла наносят мл эякулята Краем второго предметного стекла капля однократно размазывается по поверхности первого стекла Полученный мазок высушивается при комнатной температуре Следующим этапом являются фиксация мазка Для этой цели можно использовать метиленовый спирт или смесь Никифорова эфир и этиленовый спирт Зафиксированный мазок должен быть хорошо высушен при комнатной температуре Для окрашивания можно использовать любой краситель в том числе и метиленовый синий Однако для цитологического исследования необходимо применять красители специфически окрашивающие ядра клеток Наиболее предпочтительными являются методики Папаниколау и Майера-Стиасни []
Комментарии
Отправить комментарий